Husten und Dyspnoe als Frühmanifestationen von Arthritis und Kollagenosen

Autor: Dr. Dorothea Ranft

Bei der interstitiellen Lungenerkrankung lagert sich zwischen den Alveolen fibröses Gewebe (rot) an. © Science Photo Library/PHT; iStock/DjelicS

Husten und Dyspnoe sind mitunter die ersten Symptome einer rheumatischen Erkrankung. Im Verlauf drohen neben einer chronischen Verschlechterung der pulmonalen Funktion schwere Exazerbationen.

Jeder dritte Patient mit rheumatoider Arthritis entwickelt bereits im Jahr vor oder nach der Diagnosestellung eine interstitielle Lungenerkrankung (ILD). Auch bei systemischer Sklerose ist die Lunge oft schon betroffen, bevor die Kollagenose als solche erkannt wird, berichtete Professor Dr. Andreas Krause vom Immanuel Krankenhaus Berlin. Bei den idiopathischen inflammatorischen Myopathien sind pulmonale Symptome oder CT-Veränderungen in einem Drittel der Fälle das erste Zeichen.

Deshalb gehört die Frage nach Husten und Dyspnoe schon zur Erstdiagnose rheumatischer Erkrankungen. Auskultatorisch fällt schon früh ein Knisterrasseln auf. Generell rät Prof. Krause, die Lungenfunktion bei…

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