![](/fileadmin/Medizin_und_Forschung/Artikelbilder/2020/Mai_2020/20200520_B-Zellen_SPL_Gschmeissner-Steve_11755054_823.png)
Kasuistik Rheumatoide Arthritis entpuppte sich als spezielle Dermatomyositis
![Rheumatoide Arthritis entpuppte sich als spezielle Dermatomyositis Im Gesicht zeigten sich Teleangiektasien, an den Fingergelenken rötlich-livide Verfärbungen und an den Händen insgesamt eine dünne, wachsartige Haut. (Agenturfoto)](/fileadmin/Bilder/Artikelbilder/2023/02_Februar_2023/20230213_Dermatomyositis_AdobeStock_eyetronic_48410687.png)
Begonnen hatten die Beschwerden der Frau ein Jahr zuvor nach einer Karpaltunnel-OP. Erst an einer, dann an beiden Händen kam es zu Schmerzen, Schwellungen, dystrophen Hautveränderungen und Kontrakturen. Es wurde die Diagnose einer seronegativen, ACPA-negativen rheumatoiden Arthritis (RA) gestellt und mit einer Prednisolonstoßtherapie begonnen. In der Folge entwickelte die Patientin zusätzlich proximale Myalgien, Fatigue und eine deutliche Sicca-Symptomatik.
Antikörper ließen an Sjögren denken
Laborchemisch fanden sich ANA-Antikörper mit einem Titer von 1:1.280 und granulärem Fluoreszenzmuster sowie positive SS-A/Ro-Antikörper in der ENA-Differenzierung. Daraufhin vermuteten die Kollegen…
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